骨关节外科(骨坏死与关节重建中心)为医院重点建设的领先学科之一,共有医师11人,其中主任医生4任,副主任医师4任。全部医师具有硕士以上学历,其中7人具有博士学位。主治职称以上医师均有国外学习或工作经历。5人具有硕士或博士研究生导师资格。骨关节外科为北京协和医学院博士及博士后培养点,北京大学医学部、北京中医药大学及中日友好医院临床医学院所硕士研究生培养点。20余年培养博士后、博士、硕士研究生等30余人。
骨关节外科不仅系统诊治关节外科各种疾病,而且具有鲜明的专业特色。骨坏死临床与研究具有国际先进水平和国内领先水平,形成了一系列有中日友好医院特色的治疗方法,手术治疗骨坏死超过2000例,由李子荣教授创立的骨坏死与关节保留重建中心在国内外享有盛名,是国内诊治骨坏死疾病知名单位之一。人工关节置换术已积累了大量的病例,有丰富经验。郭万首主任在国内率先开展了膝关节单髁置换术,有超过70例的经验,获得了很好的临床效果。各种截骨手术在国内处于先进水平,国内独家采用股骨近端截骨方法治疗股骨头坏死,最早引进胫骨近端截骨治疗膝骨关节炎技术。以关节镜为主要手段的微创检查与治疗方法得到广泛应用,率先开展了膝关节盂唇损伤的影像学诊断和关节镜治疗方法,关节韧带的镜下检查与修复重建是常规手段。
骨关节外科多年来承担卫生部属临床单位重点课题。
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承担国家自然科学基金2项及北京市首发重点攻关项目和面上项目等,取得较大成绩。近5年来在国内外期刊发表学术论文100多篇,出版论著和译著3本,获得中华医学奖1项。每年举办全国性学术会议和学习班。
医疗特色:
1、股骨头坏死诊断和系列化治疗:股骨头坏死的治疗效果取决于股骨头坏死的及早发现。在应用核磁共振(MR)早期诊断股骨头坏死的基础上,我们在探索影像学和生化学超早期诊断股骨头坏死的方法。给予股骨头坏死患者的症状、体征、影像及生化特征,确立了对股骨头坏死个体采用个性化治疗的方法。建立了可供个性化治疗的股骨头坏死系列治疗方法,确立了各种保头治疗和关节置换的选择原则。包括中医中药治疗,西医药物治疗,物理治疗,保头手术治疗,关节置换治疗及康复治疗。保头手术包括:改良髓心减压术,自体干细胞移植术,病灶清除打压植骨术,带肌蒂骨瓣移植术,带血管蒂骨瓣移植术,截骨术,钽棒植入术,髋关节表面置换术等。
2、膝关节疾病系列治疗:基于膝关节结构异常性疾病、退变性疾病、炎症性疾病及损伤性疾病等不同病变,采用有针对性治疗方法。人工全膝关节置换术与股骨头坏死手术一样,是我科的最常规手术方法,已经积累了大量的手术病例经验,成为了我科最为成熟和稳定的技术之一。依据膝关节骨性关节炎不同时期及患者个体情况,制定了从保守治疗到截骨治疗、膝关节单髁置换及全膝关节置换的骨关节炎阶梯治疗方法。胫骨近端截骨术和膝关节单髁置换术,给病灶局限患者的治疗选择提供了最适当的方法,避免了对患者的过度治疗。
3、髋关节疑难疾病诊治:髋关节疾病被误诊误治现象比较常见。我科在骨内率先开展了有关髋关节疑难疾病诊治的临床应用研究。建立了股骨头坏死与其他易混淆的髋关节疾病的临床鉴别方法。开展了髋关节盂唇损伤的影像学诊断方法和关节镜微创治疗方法。对股骨头骺滑脱的诊治积累了较多经验。开展了各种髋臼和股骨截骨方法治疗髋臼发育不良和股骨头坏死。
4、肩关节疾病诊治:上肢骨关节疾病的诊治也是我科的日常工作,尤其是肩关节疾病的诊治,有高年资的医生在海外著名医院进行了专门的学习培训,有丰富的临床经验。
5、足踝关节疾病诊治:是我科的亚专业之一,有专门的有经验的高年资医生负责诊治。
6、骨肿瘤:综合治疗骨肿瘤疾病,尤其是在骨肿瘤保肢治疗方面积累了较多经验。
特色技术:
1、骨坏死治疗技术:骨坏死干细胞移植术;骨坏死截骨术;骨坏死打压植骨术;骨坏死钽棒植入术;骨坏死关节表面置换术;骨坏死带或不带血管蒂骨快移植术。我科针对每位患者病情特点,采用个性化治疗方案医治各类股骨头坏死病人,取得了满意的疗效。
2、关节置换术:髋关节置换术,膝关节置换术,分别用于治疗严重或晚期髋、膝关节疾病。单髁关节置换术治疗病变局限的膝关节骨性关节炎。
3、单髁置换技术:以微小损伤解决单侧膝关节间室病变问题,避免了全膝关节置换术的过度治疗,使在保守治疗和全膝关节置换术之间多了一种选择,为年龄偏轻的患者保留了以后行全膝关节置换术的机会。
4、微创技术:关节镜检查与镜下治疗得到广泛应用,如膝关节韧带损伤的检查与韧带修复重建,髋臼盂唇损伤的检查与和治疗。髋关节置换术和膝关节置换术均采用微损伤切口进行,膝关节单髁置换技术损伤尤其轻微。
5、各种截骨技术:髋臼发育不良的髋臼截骨术;股骨头坏死的股骨近端截骨术;膝骨关节炎的胫骨近端截骨术;髌骨轨迹不良(膝前痛)的胫骨结节截骨术等。
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